2020年1月12日,国家卫生健康委医政医管局医疗管理处处长李大川赶赴武汉,带领国家专家组成员深入临床一线,积极探索救治经验,指导临床救治,提高收治率、治愈率,降低感染率、病亡率,尽最大可能挽救患者生命。时至今日,他已连轴工作50多天,坚持不下火线。
不遗余力提高落实“四集中”
刚到武汉的时候,正值武汉疫情快速蔓延进展的阶段,医学界对新冠病毒的了解非常有限,对疾病的变化规律掌握的还不多,临床积累了相当数量病情危重、诊治难度极大的病例。同时每天新增病例数量在快速增加。看着重症患者数量逐日增加,李大川十分焦急,他痛心地说:“这不是单纯的数字,每一个数字背后都是一个鲜活的生命、一个家庭的希望。”他不顾个人安危,坚持到定点医院调研,实地查看患者收治情况,与一线医务人员交流。同事们劝他尽量少去医院,可以通过电话了解情况,他却说“只有到最前线,才能掌握第一收资料啊。和医务人员相比,我的风险低多了。”他通过调研,发现武汉金银潭医院还有进一步挖掘潜力、优化资源布局的空间,指导金银潭医院集中先进的救治设备,调整医疗力量,改造病区布局,将3个楼层的病房改造成为ICU病房。安排武汉同济医院、协和医院、武汉大学人民医院各对口支援一个病区,与本院医务人员共同救治患者,在早期资源有限的情况下最大限度提高了重症收治能力。
由于疫情初期患者收治比较分散,一些患者住在重症救治条件比较弱的区级医院,一旦病情加重救治力量就可能跟不上,急迫需要按照“四集中”的要求,尽快集中收治到重症定点医院去。
李大川迅速会同武汉市卫健委研究建立了重症患者巡诊指导和评估转运方案,带着国家专家组的专家到这些医院一家一家地跑,逐一评估患者病情。由于一开始相关的机制还不健全,武汉市的急救转运力量在大量患者面前也显得力不从心。对于专家提出的转运需求,他几乎要逐一联系收治医院,有时候要联系好几家医院才能找到床位,还要协调急救车辆。他让专家早早休息,而自己一忙起来就废寝忘食,经常是凌晨3-4点钟还在打电话协调医院和救护车。
在初期开展“四集中”的工作中,也有地方的同志不太理解,转运效率比较慢,一向“好脾气”的李大川着急了,他说:“大家一定要明白,躺在医院急等着救治的,是我们的同胞!”在他的真情感召和强力推动下,专家巡诊和评估转运机制变得顺畅起来,重症患者集中收治到重症定点医院,得到了更高水准的医疗救治。
想方设法扩充床位
随着疫情的进展,床位不足的矛盾又突出起来。李大川来不及喘口气、歇歇脚,又投入到扩充床位资源的工作中。短短几天跑遍了在汉的委属管医院和省属大医院,动员他们把独立的院区贡献出来,又盯在病房改造的工地上,指导督促加快进度。很快,重症定点医院陆续投入使用,床位迅速扩充到7000多张,再加上武汉原有和新建的定点医院,重症床位紧张的问题逐步得以解决了,李大川又转向新的战场。
为了及时总结救治经验,推广行之有效的治疗方法和药物,李大川会同专家认真研究,起草印发了《新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案》、《轻型、普通型病例管理规范》、《方舱医院患者输液标准》等诊疗指南和技术规范。进一步提升了武汉市新冠肺炎患者救治的规范化、同质化水平。
细致周到呵护医护
李大川在医政战线工作多年,经验丰富,能力突出,为人谦和,热情真诚。平时年轻同志遇到难题,都喜欢找他请教,在前线很多医院、专家和医疗队遇到需要协调的情况,也都愿意找他帮助解决。他耐心地接听每一个电话,不厌其烦地给予指导和帮助。他还特别关心定点医院医疗物资、防护装备供应情况,到各定点医院调研了解物资缺口,积极协调有关方面加大供应保障力度。武汉气温骤降的那几天,他还想方设法联系有关企业给定点医院捐赠了100多台电暖气。
在疫情防控最吃劲最关键的阶段,李大川充分发扬特别能吃苦、特别能战斗的精神,以自己的实际行动践行初心和使命,像救火队员一样,马不停蹄,一个又一个地解决困难问题,为武汉的疫情防控和医疗救治工作作出了积极贡献,展现了一个共产党员强烈的使命意识和责任担当,展现了对党、对人民高度负责的真挚感情。
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