身先士卒，忘我战“疫”——记华中科大同济医院医疗队队长、党支部书记钟强

钟强教授穿好防护服准备进入金银潭医院ICU病房开始工作

　　“无创通气效果相对较好，但一定要从低压开始逐渐提升压力。”1月30日，还处在隔离期的湖北省专家组成员、华中科大同济医院医疗队队长、党支部书记钟强，罗列了新型冠状病毒感染的肺炎危急重症患者管理的13条工作体会。“我们要不断总结经验，把管用、好用的治疗经验传递给更多医务人员。”钟强说，“齐心协力，相信我们一定能赢得这场战‘疫’的最后胜利！”

“病人在哪里，我就在哪里”

　　“我要上前线了。”1月11日，钟强接到紧急通知，担任同济医院第一批医疗队队长支援武汉金银潭医院。钟强的妻子也是同济医院的工作人员，她告诉记者，“我知道他一定会去，我只有支持他”。

　　“病人在哪里，我们就在哪里。这是每一个医务工作者的责任和使命。”在钟强的感召下，其他成员也都毫不犹豫，义无反顾地上了前线：心外科副主任医师汪源是ECMO（人工肺）专家，2003年曾经为参加非典写下了请战书，这次接到电话就简单地跟妻子话别；心内科的两名党员段全炉、费宇杰原本分别从下乡三周的红安县、同济医院一直对口支援的“医疗扶贫点”巴东县人民医院回来休整，但收到紧急通知就立即入队；急诊内科临床护士李欢，原定于农历正月初四回老家黄冈举办婚礼，得知人员紧张，毅然在“封城”之前坐上了开往武汉的末班车……

　　经过国家医疗组专家建议及统筹安排，钟强所带领的同济医院医疗队被分配与金银潭重症ICU吴文娟教授团队一起负责金银潭医院南7楼一层楼重症ICU病区的救治任务。而这一层的病人的病情都是最重的。

　　病房里已有6位急危重的病人，他们年纪普遍较大，基本在50岁以上，基础病较多。有4位已经上了ECMO，其中3位还同时需要透析。尽管如此，指氧饱和度仍然不是特别理想。面对复杂的病情和高强度的工作，还要警惕可能出现的感染，大家的压力不言而喻。

　　作为负责人，连续12天，每天24小时待命，他的每一个决定都有可能影响疾病的进程。钟强也感到心力交瘁，“病情面前我们总是‘健忘’的，忘记恐惧，忘记劳累，这个时候最考验共产党员和医生的责任感！”钟强说。

不让一位医务人员倒下

　　作为医疗组的队长，钟强要求年轻的队员们一定要注重细节，对病房内的每一个操作都要严格把关，因为任何一个操作都有可能是生死之别。

　　“这是一个开放的医疗操作，有风险！”同济医院重症ICU护士刘伟权回忆，他与钟强在金银潭医院重症ICU第一次查房时，看到很多重症病人都已经上了呼吸机。于是他们立即想到，如果进行吸痰护理操作时，是需要将呼吸管路跟气管插管断开，再进行吸痰。特别是当病人有较强的自主呼吸时，咳嗽反射比较强，那么带病毒的痰液会顺着气管插管喷射出来。这时，即使医务人员都已做好了必要防护，但仍可能防不胜防！痰液会喷溅到床单上、仪器上，甚至周围的空气里。

　　在同济医院，很多其他病毒性肺炎重症患者、多重耐药菌重症患者都使用密闭性吸痰管，有效防止交叉感染。“为了保证病人的安全与医护人员的安全，我只是一个‘同济经验’的传递者！”

　　金银潭医院很重视他们的建议，并迅速购置医疗器械。第二天，钟强就让刘伟权将所有的呼吸机安装上了密闭吸痰管，同时协助培训所有的护士掌握操作技术。同时，他还参与了诊疗指南的制定，为“气胸并发症处理”“呼吸机的使用规范”两部分提供了重要参考意见。

　　直到同济医院第一批支援医疗队离开，金银潭医院没有一位护士因被感染而倒下。

战中练 练为战

　　突如其来的疫情就像一场突然打响的战斗，考验着医务人员的专业素养。从接收病房开始，钟强就要求医生们必须对自己的每一个病人了如指掌。

　　“病人每天大量的注射，有很多的‘入量’，但‘出量’相对少一些，如尿液、痰液、大便等，这两个量值不对等。”钟强带领医疗组查看病人历史资料时发现，有的病人入量明显高于出量，病人身体里囤积了大量的液体，对呼吸影响很大，对脏器的负荷也很大。

　　大家马上做起了数学统计、计算，将全部手写数据，一项项核算、汇总、统计，做成一个电子表格的电子版。“虽然数据多，统计量大，但不可漏缺，这都是重要的临床资料。”

　　战中练，练为战。在这次应对疫情的大考面前，医务人员养成了很多好习惯，相互之间的配合也更为默契。病房有了更详细的电子“日报表”，患者的年龄、性别、主诊断、发热、给氧、动脉血气、药物、治疗、入量、出量及需要特别注意的事项……一目了然。

　　“人的治疗、管理是一个整体，必须综合考虑。”钟强说。也正是这样的理念，让青年医生们对患者的每一份资料都烂熟于心。逐渐，病房里的其他医生都会主动要一份日报表看一看，治疗配合上也更顺畅了。

　　1月29日，一位被感染的临床医生陆某恢复顺利，情况稳定，核酸检测已转阴，从金银潭医院转回同济医院继续做肺部的康复治疗。

　　1月24日，由于超负荷工作，钟强的身体也发出“警告”信号，他不得不暂时结束在武汉金银潭医院的工作，开始自我隔离。在隔离病房的他并没有闲着，总结自己处理新型冠状病毒肺炎危重患者的经验，给科室压力大的青年职工打气加油，在线回答患者的咨询，给医院发热病房改造提合理化建议……“我随时准备重返战场！”隔离病房中的钟强坚定地说。